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登革熱會大流行嗎?預估年底前趨緩
【華人健康網記者張世傑/台北報導】登革熱疫情全國沸沸揚揚,已突破6000例,許多民眾都質疑,為何台南疫情最嚴重且無法控制?醫師強調,由於今年下雨天數較多,再加上颱風帶來風雨積水,蚊子數目增加,台南溼地保護區的斑蚊孳生環境,都是台南疫情延續的種種原因。至於是否會大流行?醫師認為仍須審慎面對,但預估年底前應會趨緩。
登革熱主要經由埃及斑蚊及白線斑蚊(如圖)傳播給人類。(照片提供/亞太旅遊醫學)
亞太旅遊醫學會理事長、萬芳醫院家醫科主任謝瀛華指出,登革熱為登革病毒所引起的急性傳染病,依據不同的血清病毒,可分為分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等4種型,主要經由埃及斑蚊及白線斑蚊傳播給人類。
滅蚊大作戰 降低病媒蚊孳生
當被感染其中1型的病毒之後,就會對那一型病毒終身免疫,但對其他類型病毒只有短暫的免疫力(2至9個月之間),所以還是有可能再次感染其他類型病毒;當病媒蚊叮咬登革熱病患時,病毒就會在蚊子的體內繁殖,約10至12天就具有傳染能力,且傳染力高達數月。
面對逐日增加的病例,政府與民間還可以怎樣補強?謝瀛華理事長建議,首先,政府對於登革熱病患可能的感染源,或病毒血症期間停留達2小時以上的地方,以及50公尺的範圍,對每1住戶做內外的病媒蚊清查與改善居住環境。
自主隔離 登革熱會退燒
再者,以現階段大流行的情況下,當病患出現疑似症狀的時候,以作自主隔離一周,或在退燒前避免被病媒蚊叮咬。此外,加裝蚊帳、噴灑適當的殺蚊劑、塗抹防蚊藥劑,皆是避免登革熱大爆發的好方法。
另外,天氣轉涼登革熱是否退燒?謝瀛華理事長認為,根據流行病學資料顯示,每年10、11月為登革熱高峰期,且病媒蚊最適合孵化溫度介於28至32度C,並且在雨季過後1個月達高峰,預估年底前疫情將可趨緩。
根據去年中央氣象局統計,至少要到10月才會有溫度明顯下降的趨勢。雖然登革熱是氣候影響為主的疾病,但主動清理孳生源,仍然是最重要的解決之道。
目前沒有疫苗或抗病毒特效藥。預防方面以減少病媒蚊孳生為首要原則。
降低病媒蚊 用三套法寶
從這次登革熱的疫情應變,是否有需要改善的地方? 謝瀛華理事長建議,應成立登革熱防治中心,建立登革熱因應對策,統計並規畫病媒蚊孳生源因或地區,進而訂定出積極有效的病媒蚊防治時程表。
例如,平均溫度≧27度C時,進行「衛教民眾DIY清除孳生源」,總雨量≧10毫米,且降雨日數≧4日時,進行「施放殺幼蚊劑」,並於雨季來臨前1週,進行大規模戶外孳生源清除活動。因現階段並沒有登革熱的疫苗可以施打,所以「降低病媒蚊、避免斑蚊叮咬、改善居住環境」,始終是3套不變的法寶,仍能克服惡劣的疫情蔓延。
**【醫師小叮嚀】:
目前沒有疫苗或抗病毒特效藥,預防方面以減少病媒蚊孳生為首要原則,減少斑蚊繁殖地點,例如花盆、積水地點、廢棄容器等,加裝紗窗、紗門,設置蚊帳,且避免在每日早上9至10時,以及下午4至5時出現在樹蔭、草叢等蚊蟲孳生的地方。
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